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政府一定要看到，分流以后，到頂端的都是疑難重癥，醫(yī)院收入會(huì)下降，醫(yī)院的財(cái)力會(huì)不足，醫(yī)護(hù)人員的待遇就會(huì)下降。醫(yī)護(hù)人員不滿意，院長(zhǎng)就做不長(zhǎng)久。這個(gè)問(wèn)題不解決，公立醫(yī)院的分級(jí)診療建設(shè)恐怕難以如期完成。
允許醫(yī)生“腳踏兩只船”
《21世紀(jì)》：非公立醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系中應(yīng)當(dāng)扮演什么樣的角色？
倪鑫：公立醫(yī)院應(yīng)該提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)，更高級(jí)、個(gè)性化的醫(yī)療需求應(yīng)由非公立醫(yī)院滿足。
國(guó)外的醫(yī)療服務(wù)體系可供借鑒的是，公立和非公立醫(yī)院均衡發(fā)展。中國(guó)公立醫(yī)院的服務(wù)又得便宜又得方便，公立醫(yī)院提供的服務(wù)太好，大家就沒(méi)有去非公立醫(yī)院的意愿了。這樣下去，醫(yī)療服務(wù)開(kāi)支劇增，政府承擔(dān)不了，怎么辦？
《21世紀(jì)》：“十三五”規(guī)劃綱要也提出要鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，目前我們發(fā)展社會(huì)資本辦醫(yī)有哪些困難？
倪鑫：首先要看社會(huì)資本是什么。一些資本辦醫(yī)就想掙錢(qián)，所以信譽(yù)度上不去。國(guó)外的社會(huì)資本很多是有錢(qián)人支持的基金會(huì)。這需要社會(huì)發(fā)展到一定程度，我們要逐步去做。
雖然還欠火候，我們依然要鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，只有這條腿粗壯起來(lái)，體系才能完善起來(lái)。
公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院應(yīng)該是互補(bǔ)而非對(duì)立關(guān)系。連接這兩者的就是醫(yī)務(wù)人員。我們一定要允許醫(yī)務(wù)人員“腳踏兩只船”，必須放開(kāi)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)。
《21世紀(jì)》：現(xiàn)在是放開(kāi)醫(yī)生執(zhí)業(yè)限制的好時(shí)機(jī)嗎？
倪鑫：一定是。不要擔(dān)心醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)會(huì)把這個(gè)醫(yī)院的病人轉(zhuǎn)走，這樣他的效益就下降了�？磫�(wèn)題也可以站得高一點(diǎn)，醫(yī)保病人轉(zhuǎn)走，就降低了公立醫(yī)院財(cái)政報(bào)銷(xiāo)體系的壓力。
《21世紀(jì)》：據(jù)你的觀察，目前地方兒童醫(yī)院還存在哪些問(wèn)題？
倪鑫：最大的問(wèn)題就是人員緊缺，第二是規(guī)范程度不夠，第三是財(cái)政投入不夠。
規(guī)范是指疾病的診斷、治療，醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。條件不夠是一方面，理念不更新也是普遍存在的問(wèn)題。醫(yī)生培養(yǎng)就是師帶徒，老師的水平?jīng)Q定了整個(gè)醫(yī)院的水平。
《21世紀(jì)》：北京兒童醫(yī)院集團(tuán)是什么性質(zhì)的組織？目前運(yùn)營(yíng)狀況如何？將來(lái)的發(fā)展目標(biāo)是什么？
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