“護(hù)理員腿勤、心細(xì)、嘴甜。住在這兒，吃得順心、睡得安心、玩得開心，子女都很放心。”11月23日，在臨邑縣社會福利中心，84歲的韓玉璽老人說。自2014年中心投用后，韓玉璽就搬到了這里。提起這里的服務(wù)，老人贊不絕口。

　　臨邑縣社會福利中心總投資9200萬元，采取公建民營模式，由縣政府投資建設(shè)，青島陽光佳苑養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司運(yùn)營，有床位700余張。4年間，該縣探索出了政府主導(dǎo)、社會參與、市場運(yùn)作的縣域養(yǎng)老服務(wù)體系，被授予全省首批健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)、全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行縣等稱號。

　　政府建設(shè)、企業(yè)運(yùn)營，合力探路養(yǎng)老新模式

　　臨邑縣社會福利中心集老年公寓、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、康復(fù)醫(yī)院、社會福利院、殘疾人康復(fù)中心等多項(xiàng)功能于一體。2012年3月建成后，如何提供有效養(yǎng)老服務(wù)成為擺在縣委縣政府面前的一道民生考題。多方考量調(diào)研后，該縣決定與青島陽光佳苑養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司合作，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建民營”的臨邑模式就此開啟。

　　前期投資大、回報(bào)周期長，針對青島陽光佳苑公司的這一顧慮，臨邑縣與青島陽光佳苑公司簽訂合同，明確前5年內(nèi)，不收取任何費(fèi)用，給企業(yè)一個(gè)緩沖成長期。

　　長達(dá)2年的洽談期內(nèi)，除了談合作事宜，政府還積極采納企業(yè)建議，對中心進(jìn)行了加設(shè)扶手、鋪防滑地板等諸多適老化改造。

　　有了政府全力扶持，青島陽光佳苑養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司大膽投資。2015年5月，公司與縣民政局、縣中醫(yī)院合作，采取“民辦公助”運(yùn)營模式，在福利中心設(shè)立臨邑陽光佳苑醫(yī)院，為機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)康、養(yǎng)、醫(yī)、護(hù)有機(jī)融合。設(shè)立了高端智能護(hù)理區(qū)，安裝了老人翻身提醒，呼吸率、心率超限報(bào)警等設(shè)備。“政府投資建設(shè)，企業(yè)負(fù)責(zé)運(yùn)營，既減輕了政府運(yùn)營管理負(fù)擔(dān)，又破解了公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏管理經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)人才不足問題，還解除了企業(yè)投資養(yǎng)老業(yè)的顧慮。雙方合作形成合力，實(shí)現(xiàn)資源共享、合作雙贏的社會效果。”臨邑縣委副書記、縣長馬文國說。

　　兼具公益性、商業(yè)性，“兩條腿”走路助力可持續(xù)發(fā)展

　　今年9月，新建成的臨邑縣特困人員供養(yǎng)服務(wù)中心迎來了87名特困人員，根據(jù)個(gè)人意愿，實(shí)現(xiàn)失能特困人員全部集中供養(yǎng)。加上原來居住的社會老人，目前，縣社會福利中心已有300余名老人在這里安享晚年。

　　社會福利中心實(shí)行“一院兩制”運(yùn)營模式，承擔(dān)著社會化養(yǎng)老和兜底養(yǎng)老服務(wù)任務(wù)。“社會福利中心是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其國有性質(zhì)不會改變，必須始終保持公益性、履行兜底責(zé)任。 ”臨邑縣民政局局長劉蘭波說。通過政府購買服務(wù)的方式，中心優(yōu)先接收政府供養(yǎng)人員，為他們提供無償服務(wù);對低保戶、建檔立卡貧困戶中的高齡失能老人、重度殘疾人，實(shí)行低償或無償服務(wù)。

　　雖然費(fèi)用不同，但社會老人、特困老人享受的待遇完全相同。74歲的蘆學(xué)芳老人無老伴、無子女，是臨邑鎮(zhèn)特困人員。今年9月，她從臨邑鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)到社會福利中心，老人對這里的服務(wù)很滿意：“護(hù)理員心細(xì)，把衣服洗干凈疊好了給我送來。不用花一分錢，但吃穿玩樣樣都好。 ”

　　社會養(yǎng)老方面，對比初期狀況，青島陽光佳苑養(yǎng)老服務(wù)管理有限公司總經(jīng)理欒曉軍對現(xiàn)在的運(yùn)營比較滿意。他說：“靠著口口相傳的好口碑，越來越多的老人前來咨詢?nèi)胱　，F(xiàn)在入住率以每年80%的速度增長。 ”

　　劉蘭波認(rèn)為，對公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說，若想實(shí)現(xiàn)長期可持續(xù)發(fā)展，必須堅(jiān)持“兩條腿”走路。在兜底養(yǎng)老的同時(shí)，面向社會開放，保證運(yùn)營企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。這樣才能最大限度地激發(fā)企業(yè)積極性，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

　　依托縣社會福利中心，青島陽光佳苑公司投資成立了臨邑縣陽光佳苑福利服務(wù)中心。 2014年11月，中心獲評全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)單位。

　　康養(yǎng)醫(yī)護(hù)緊密融合，提升三級養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

　　“‘十三五’期間，我們將完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，敞開養(yǎng)老服務(wù)市場，形成適度普惠的福利格局。 ”劉蘭波介紹。

　　小、遠(yuǎn)、散、弱是不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的狀況。為解決這一問題，今年，臨邑縣通過合并、新建、改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等方式，規(guī)劃建設(shè)5處區(qū)域性養(yǎng)老中心，保障特困人員入住的同時(shí)，面向社會老人開展代養(yǎng)、托養(yǎng)、日間照料服務(wù)。目前，3處已建成、2處正在建設(shè)。

　　社區(qū)層面，通過與衛(wèi)生室、兒童之家相結(jié)合，提升了幸福院和日間照料中心服務(wù)功能;建設(shè)2處示范性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心;全縣共建成69處農(nóng)村幸福院、18處社區(qū)日間照料中心，就地就近解決“三留守”、老弱病殘人員養(yǎng)老問題，搭建起基層特殊重點(diǎn)人員互助關(guān)愛服務(wù)平臺。

　　三級養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，始終堅(jiān)持公建民營的市場化運(yùn)營模式。今年3月，興隆福利院正式由青島陽光佳苑公司運(yùn)營管理，實(shí)行“公建民營”模式。下一步，該縣還會將這一模式向村級延伸，實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建民營”模式全覆蓋。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是三級養(yǎng)老服務(wù)體系的另一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院分別與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體，可享受義診巡診、健康教育、心理輔導(dǎo)等方面的專業(yè)幫扶;農(nóng)村幸福院和衛(wèi)生院(室)聯(lián)合實(shí)行“兩院融合、醫(yī)養(yǎng)一體”的農(nóng)村養(yǎng)老模式，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系。

　　□本報(bào)記者鄧靜本報(bào)通訊員任清松鐘萬里